專技高考-職能治療師解剖學與生理學107 年第 31 題單選題
下列何者不通過肝門(porta hepatis)區域?
A下腔大靜脈(inferior vena cava)正確答案
B左側肝管(left hepatic duct)
C肝動脈(hepatic artery)
D交感神經纖維(sympathetic nerve fiber)
A正確答案
肝門三主角是肝動脈、肝門靜脈、肝管,下腔大靜脈走的是肝臟後方裸區,不經肝門。
為什麼答案是 A
下腔大靜脈位於肝臟後方的腔靜脈溝(裸區),肝靜脈直接匯入,並不通過肝門。這是本題要選的「不通過」答案,常與肝門結構混淆。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝門三主角是肝動脈、肝門靜脈、肝管,下腔大靜脈走的是肝臟後方裸區,不經肝門。
肝門 = 「進出肝臟的門」,記住肝動脈進、肝門靜脈進、膽管出;下腔靜脈在肝後溝,不算肝門。
逐選項分析
A✓ 正確
下腔大靜脈位於肝臟後方的腔靜脈溝(裸區),肝靜脈直接匯入,並不通過肝門。這是本題要選的「不通過」答案,常與肝門結構混淆。
B✕
左、右肝管在肝門匯合形成總肝管,是肝門出入的膽道結構,確實通過肝門,故非答案。
C✕
肝固有動脈在肝門分為左右支進入肝臟,是肝門三大主結構之一(動脈、門靜脈、膽管),確實通過肝門。
D✕ 陷阱
支配肝臟的自律神經(含交感纖維)形成肝叢,伴隨肝動脈與門靜脈經肝門進入肝臟,故也通過肝門,是易被誤判的選項。
肝門 vs 肝後裸區結構
| 結構 | 走向 | 是否通過肝門 | 備註 |
|---|
| 肝門靜脈 | 入肝 | 是 | 肝門三主角 |
| 肝固有動脈 | 入肝 | 是 | 肝門三主角 |
| 肝管/膽道 | 出肝 | 是 | 肝門三主角 |
| 自律神經(肝叢) | 入肝 | 是 | 伴動脈入 |
| 下腔大靜脈 | 肝後腔靜脈溝 | 否 | 肝靜脈匯入此 |
考生易把所有與肝有關的大血管都歸入肝門。實際上肝門只走「肝動脈、肝門靜脈、肝管」三主結構及伴行神經淋巴;下腔大靜脈與肝靜脈走肝臟後方腔靜脈溝,屬肝後裸區,並不經過肝門。