專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學105 年第 62 題單選題
下列有關渥尼克氏失語症（Wernicke's aphasia）的敘述何者最不適切？
A說話流暢但詞彙提取障礙相對嚴重
B常因注意到自己的語誤而停下來修正正確答案
C往往肢體活動正常但可能視野受損
D常有文法錯亂現象（paragrammatism）
B正確答案
Wernicke 氏失語症患者聽理解差，常無自我語誤覺察（anosognosia），不會主動停下修正。
為什麼答案是 B
此為題目要選的「最不適切」。Wernicke 患者因聽理解嚴重受損，對自己的語誤常缺乏自覺（poor self-monitoring），不會主動停下修正；會自我察覺並修正的是 Broca 氏失語症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Wernicke 氏失語症患者聽理解差，常無自我語誤覺察（anosognosia），不會主動停下修正。
記住：Wernicke = 聽不懂自己在說什麼 → 不會自我修正。會停下修正是 Broca 的特徵。
逐選項分析
A✕
Wernicke 氏失語症說話流暢（fluent aphasia），但詞彙提取困難，常出現語意性語誤（semantic paraphasia）與空話（empty speech），此敘述正確。
B✓ 正確
此為題目要選的「最不適切」。Wernicke 患者因聽理解嚴重受損，對自己的語誤常缺乏自覺（poor self-monitoring），不會主動停下修正；會自我察覺並修正的是 Broca 氏失語症。
C✕
Wernicke 區位於顳葉後上方，鄰近視放射（optic radiation），病變可能導致對側同側性偏盲或上象限盲，但運動區未受損，肢體活動多正常。
D✕
Wernicke 患者常出現文法錯亂（paragrammatism），即使用錯誤的語法結構或錯置的功能詞，與 Broca 的電報式語言（agrammatism）形成對比，此敘述正確。
兩大典型失語症對照
| 特徵 | Wernicke | Broca |
|---|
| 流暢度 | 流暢 | 非流暢 |
| 聽理解 | 差 | 相對好 |
| 自我監控 | 差（不自覺） | 好（會修正） |
| 文法 | paragrammatism | agrammatism |
| 合併症狀 | 視野缺損 | 右側偏癱 |
本題把 Broca 氏的典型特徵「察覺語誤並停下修正」偷換到 Wernicke 身上。Wernicke 患者因聽理解受損，連自己說了什麼都聽不懂，根本無從察覺錯誤，這是兩者最具鑑別診斷意義的差異。 
