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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學105 年第 51 題單選題

重症肌無力(myasthenia gravis)的病人,作肺功能檢查,較會出現下列那一變化?

AFEV1、VC、RV 下降,TLC 不變
BTLC、VC、RV 下降,FEV1 不變
CFEV1、TLC、VC 下降,RV 不變正確答案
DFEV1、TLC、RV 下降,VC 不變
答案與詳解
C
正確答案
重症肌無力屬神經肌肉疾病,呼吸肌無力造成限制型通氣障礙,FEV1、TLC、VC↓,但因呼氣肌無力導致 RV 反而正常或上升。

逐選項解析

AFEV1、VC、RV 下降,TLC 不變✕ 錯誤
TLC 不變錯誤。重症肌無力時吸氣肌無力,無法將肺充分擴張,TLC 必然下降;且 RV 不會下降,因呼氣肌無力使氣體無法完全呼出。
BTLC、VC、RV 下降,FEV1 不變✕ 易錯陷阱
RV 下降錯誤。神經肌肉疾病的關鍵特徵是呼氣肌無力導致 RV 維持或上升,這與一般限制型肺病(如肺纖維化 RV↓)不同,是常見陷阱。
CFEV1、TLC、VC 下降,RV 不變✓ 正確
DFEV1、TLC、RV 下降,VC 不變✕ 錯誤

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