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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學105 年第 5 題單選題

有關上腔靜脈症候群(superior vena cava syndrome)的理學檢查,下列敘述何者正確?

A下肢浮腫比上肢嚴重
B胸部 X 光常見左側肺門腫瘤
C前胸壁的靜脈血管擴張正確答案
D吞嚥困難是常見之症狀
答案與詳解
C
正確答案
上腔靜脈受壓→上半身靜脈回流受阻,臉、頸、上肢腫脹,前胸壁出現側枝循環擴張靜脈。

逐選項解析

A下肢浮腫比上肢嚴重✕ 易錯陷阱
上腔靜脈阻塞影響的是「上半身」回流,所以是上肢、臉、頸部浮腫比下肢嚴重,與選項顛倒。下肢血流回到下腔靜脈,不受影響。
B胸部 X 光常見左側肺門腫瘤✕ 易錯陷阱
上腔靜脈位於縱膈腔右側,最常壓迫它的是「右側」肺門/縱膈腫瘤(特別是右上葉肺癌、小細胞肺癌),左側肺門腫瘤較少造成此症候群。
C前胸壁的靜脈血管擴張✓ 正確
D吞嚥困難是常見之症狀✕ 錯誤

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