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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學10548單選題

一位心衰竭合併肋膜腔積水的病人,驗血得知血清總蛋白值(total protein)6.9 g/dL、乳酸脫氫酶(LDH)300 IU/L、血中酸鹼值(pH)7.5、血容比(hematocrit)42%;肋膜腔積水抽取化驗,下列何者合理?

A積水總蛋白值 4.0 g/dL
B積水乳酸脫氫酶 100 IU/L正確答案
C積水 pH 7.0
D積水的血容比為 10%
答案與詳解
B
正確答案
心衰竭造成的肋膜積水屬於漏出液(transudate),蛋白質與LDH偏低、pH偏鹼、無血液成分,僅B符合。

為什麼答案是 B

積水 LDH 100 / 血清 300 = 0.33 (<0.6),且 LDH 100 未達血清正常上限 2/3,符合漏出液,與心衰竭診斷一致。

考點:Light's criteria考點:漏出液LDH考點:肋膜液pH考點:血性肋膜積水
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黑皮