專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學106 年第 5 題單選題

關於肋膜積液的敘述，下列何者正確？

A肋膜積液 LDH 值超過血清 LDH 正常值之三分之二為 transudative effusion

B肋膜積液與血清 LDH 值比大於 0.5 為 transudative effusion

C肋膜積液 amylase 值升高代表有食道穿孔或破裂之可能正確答案

D肋膜積液與血清蛋白質濃度比小於 0.5 為 exudative effusion

答案與詳解

正確答案

Light's criteria 判讀肋膜積液性質：蛋白比>0.5、LDH比>0.6、LDH>血清正常值上限2/3 任一即為滲出液(exudate)。

肋膜積液 amylase 升高的三大原因：①食道穿孔/破裂（唾液型 amylase）②急性或慢性胰臟炎（胰臟型）③惡性腫瘤。食道破裂為臨床急症，必須警覺。

考點：Light's criteria考點：LDH 比例切點考點：amylase 鑑別診斷考點：蛋白比例切點

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