專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學106 年第 61 題單選題

下列關於 obesity hypoventilation syndrome（OHS）敘述，何者錯誤？

A90％ OHS 病人合併有 obstructive sleep apnea

B可能的機制包括 mechanical load 增加、alteration of ventilatory control 及 leptin 分泌減少正確答案

C在 BMI ＞ 30 的 obstructive sleep apnea 病人中若 HCO3- ＞ 27 mEq/L，則有很高比例有 OHS

D清醒及睡眠時的 PaCO2 差異值＞ 10 mm Hg 可協助確診

答案與詳解

正確答案

OHS 機制為 leptin 阻抗（leptin resistance）而非分泌減少，這是經典考點陷阱。

錯誤，本題要選此項。OHS 機制包含 mechanical load 增加、ventilatory control 異常，但 leptin 是「阻抗（resistance）」而非「分泌減少」。肥胖者 leptin 反而升高，只是中樞失去反應。

考點：OHS 與 OSA 共病考點：leptin 阻抗（陷阱）考點：HCO3- 篩檢指標考點：夜間 PaCO2 變化

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