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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學10639單選題

有支氣管肋膜腔瘻管(bronchopleural fistula)之胸部創傷病人,在呼吸器使用上,下列何者對支氣管肋膜腔瘻管閉合最無助益?

A增加吸氣時間正確答案
B降低吐氣末正壓(PEEP)
C使用雙腔氣管內管(double lumen)及雙呼吸器進行雙側肺差別通氣(differential ventilation)
D使用高頻呼吸器(high frequency ventilator)
答案與詳解
A
正確答案
支氣管肋膜瘻管管理核心:降低氣道壓、減少跨瘻管氣流,故「增加吸氣時間」會延長高壓暴露反而最無助益。

為什麼答案是 A

增加吸氣時間 = 延長正壓暴露於瘻管的時間,氣體更易從瘻管漏出,反而妨礙閉合。臨床上應「縮短吸氣時間、延長吐氣時間」才對,故為最無助益(題目要選的答案)。

考點:增加吸氣時間有害考點:降 PEEP 減漏氣考點:差別通氣考點:高頻通氣
載入中…

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