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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學106 年第 5 題單選題

病人接受氣管內插管後, 降低,心跳加速,聽診發現左肺呼吸聲音較先前下降,最可能出了甚麼問題?

A氣管內管插到食道裡面
B氣管內管插到左側主支氣管
C氣管內管插到右側主支氣管正確答案
D右肺突發氣胸
答案與詳解
C
正確答案
氣管內管過深會插入右主支氣管(角度較直),導致左肺通氣不足、SpO2下降、左肺呼吸音減弱。

逐選項解析

A氣管內管插到食道裡面✕ 錯誤
插到食道會導致雙側肺都聽不到呼吸音,且胃部會聽到氣流聲,SpO2會急速下降甚至無法上升,而非單側左肺呼吸音下降。
B氣管內管插到左側主支氣管✕ 易錯陷阱
若插到左主支氣管,應該是右肺呼吸音下降(與題目相反)。但因左主支氣管角度較斜(約45°),實務上極少發生此情況。
C氣管內管插到右側主支氣管✓ 正確
D右肺突發氣胸✕ 易錯陷阱

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