慢性阻塞性肺病（COPD）病人因急性惡化，下列那一項不是非侵襲性正壓機械通氣的適應症？
A無法有效清除呼吸道分泌物正確答案
B呼吸酸中毒（pH ≦ 7.35 或 PaCO2 ≧ 45 mm Hg）
C嚴重呼吸困難而使用到輔助性呼吸肌肉
D有胸腹運動不協調
答案與詳解
為什麼答案是 A
無法有效清除呼吸道分泌物是 NIPPV 的「禁忌症」而非適應症。因為 NIPPV 使用面罩，無法抽痰，痰液堆積會阻塞氣道並增加吸入性肺炎風險，此時應改採侵襲性插管。
考點：NIPPV禁忌症考點：呼吸性酸中毒考點：輔助呼吸肌考點：胸腹矛盾運動
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