有關結核性肋膜炎主要之致病機轉，下列敘述何者正確？
A結核菌侵犯肋膜所致
B延遲過敏反應（delayed hypersensitivity reaction）所致正確答案
C嗜中性白血球（neutrophils）發炎所致
D肥胖細胞（mast cells）發炎所致
答案與詳解
逐選項解析
A結核菌侵犯肋膜所致細菌直接侵犯（誤）✕ 易錯陷阱
結核性肋膜炎肋膜液中其實「很難培養出結核菌」（陽性率僅 20-40%），代表致病主因不是細菌直接侵犯肋膜，而是免疫反應。此選項是最常見的直覺陷阱。
B延遲過敏反應（delayed hypersensitivity reaction）所致Type IV 過敏反應✓ 正確
結核性肋膜炎是少量結核菌抗原進入肋膜腔後，引發已致敏 T 淋巴球的第 IV 型延遲性過敏反應（delayed hypersensitivity），釋放細胞激素導致肋膜發炎與滲出液累積，這是教科書標準答案。
C嗜中性白血球（neutrophils）發炎所致✕ 錯誤
D肥胖細胞（mast cells）發炎所致✕ 錯誤
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