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一位三歲男孩，懷疑氣喘發作，被送到急診室，使用高濃度氧氣面罩下，下列何項治療最不適當？
承上題，孩童在急診治療後，仍然呼吸急促，臉色蒼白，於是送入兒童加護病房並進行插管治療，對於氣喘兒童插管後，呼吸器的設定策略中，何者錯誤？
A降低吐氣末正壓（positive end-expiratory pressure）
B允許較高的血液中二氧化碳值
C增加吸氣時間，使得吸氣與吐氣時間比反轉正確答案
D給予適當的麻醉藥，使得病童自主呼吸降低，增加吐氣時間
答案與詳解
逐選項解析
A降低吐氣末正壓（positive end-expiratory pressure）✕ 錯誤
正確策略。氣喘病童本身已有 auto-PEEP（內源性吐氣末正壓），若再給高 PEEP 會疊加造成肺部過度膨脹（hyperinflation），故應降低外加 PEEP。
B允許較高的血液中二氧化碳值✕ 錯誤
正確策略，即「允許性高碳酸血症」(permissive hypercapnia)。為避免高壓力造成氣胸或血流動力學不穩，可容忍較高 PaCO2，以較低潮氣量與分鐘換氣量保護肺部。
C增加吸氣時間，使得吸氣與吐氣時間比反轉✓ 正確
D給予適當的麻醉藥，使得病童自主呼吸降低，增加吐氣時間✕ 錯誤
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