有關 B 型鏈球菌的敘述，下列何者最不適當？
A可造成新生兒感染導致肺炎
B可造成新生兒感染導致腦膜炎
C莢膜為重要的致病因子
D孕婦建議於孕期第 35 至 37 週時接種疫苗正確答案
答案與詳解
D
正確答案
B型鏈球菌無疫苗，孕婦應於35至37週進行篩檢，陽性者於產程中施打抗生素預防新生兒感染。
為什麼答案是 D
目前尚無B型鏈球菌疫苗上市。臨床指引建議孕婦於孕期第35至37週進行陰道及直腸拭子篩檢，若為陽性則於產程中預防性投予抗生素。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 B型鏈球菌無疫苗，孕婦應於35至37週進行篩檢，陽性者於產程中施打抗生素預防新生兒感染。
秒殺技巧
B型鏈球菌目前無疫苗可用，臨床上是採「篩檢加產程抗生素」策略，看到「疫苗」直接選。逐選項分析
A✕
B型鏈球菌是新生兒早發性感染的重要病原，確實會引起新生兒肺炎、敗血癥等。
B✕
B型鏈球菌亦是導致新生兒腦膜炎的常見細菌，臨床須高度警覺。
C✕
莢膜多醣體是B型鏈球菌最主要的毒力因子，能幫助細菌抵抗宿主免疫系統的吞噬作用。
D✓ 正確
目前尚無B型鏈球菌疫苗上市。臨床指引建議孕婦於孕期第35至37週進行陰道及直腸拭子篩檢，若為陽性則於產程中預防性投予抗生素。
B型鏈球菌(GBS)臨床重點整理
| 專案 | 內容說明 |
|---|---|
| 好發族群 | 新生兒(早發性或晚發性感染)、孕婦、免疫力低下者 |
| 常見疾病 | 新生兒敗血癥、肺炎、腦膜炎；孕婦絨毛羊膜炎 |
| 主要毒力因子 | 莢膜多醣體(抗吞噬)、溶血素、CAMP因子 |
| 臨床預防策略 | 孕期35至37週篩檢，陽性者產程中施打抗生素(如Penicillin) |
陷阱提醒
考題將臨床上的「篩檢」與「抗生素預防」偷換為「接種疫苗」。目前醫學界仍積極研發GBS疫苗，但尚未有核準上市之產品，考生須釐清現行臨床指引的實際作為。