專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)115 年第 59 題單選題
下列關於β-內醯胺酶抑制劑(β-lactamase inhibitor)之敘述,何者最不適當?
A單獨使用時效果很弱
B作用機制為直接抑制細菌細胞壁合成正確答案
C結合β-lactam 類抗生素使用時具協同效果(synergy)
D會與β-lactamase 結合使之失效
B正確答案
β-內醯胺酶抑制劑本身無直接殺菌力,僅能保護β-內醯胺類抗生素免於被細菌產生的酶破壞。
為什麼答案是 B
直接抑制細菌細胞壁合成的是「β-內醯胺類抗生素」(如青黴素),而非「β-內醯胺酶抑制劑」,此敘述張冠李戴,為本題最不適當者。
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完整詳解
Pro · 無限重點 β-內醯胺酶抑制劑本身無直接殺菌力,僅能保護β-內醯胺類抗生素免於被細菌產生的酶破壞。
看到『直接抑制細胞壁合成』直接選!那是β-內醯胺類抗生素的本職,不是抑制劑的工作。
逐選項分析
A✕
β-內醯胺酶抑制劑(如克拉維酸)本身抗菌活性極弱,無法單獨作為殺菌藥物使用,敘述正確。
B✓ 正確
直接抑制細菌細胞壁合成的是「β-內醯胺類抗生素」(如青黴素),而非「β-內醯胺酶抑制劑」,此敘述張冠李戴,為本題最不適當者。
C✕
抑制劑與β-內醯胺類抗生素合併使用,可防止抗生素被水解,兩者具有極佳的協同殺菌效果,敘述正確。
D✕
抑制劑的作用機制正是作為「假目標」,與β-內醯胺酶結合使其失去活性,從而保護抗生素,敘述正確。
β-內醯胺類藥物大比拚
| 特性 | β-內醯胺類抗生素 | β-內醯胺酶抑制劑 |
|---|
| 代表藥物 | 青黴素、頭孢菌素 | 克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦 |
| 主要作用 | 直接抑制細胞壁合成 | 不可逆結合並抑制β-內醯胺酶 |
| 單獨殺菌力 | 強 | 極弱或無 |
| 臨床用途 | 直接殺菌 | 與抗生素併用,擴大抗菌譜 |
考題常將『β-內醯胺類抗生素』與『β-內醯胺酶抑制劑』的作用機制互換來混淆考生。請牢記:抑制劑只是保鏢,真正動手殺細菌(抑制細胞壁)的是抗生素本人!