從病患足部膿腫樣本進行顯微鏡檢查,發現有球狀及許多分枝細絲狀的革蘭氏陽性菌,並觀察到有黃色的硫磺顆粒(sulfur granules),最可能由下列何種細菌所引起?
A金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
B星型奴卡氏菌(Nocardia asteroides)正確答案
C創傷弧菌(Vibrio vulnificus)
D痤瘡丙酸桿菌(Cutibacterium acnes)
答案與詳解
星型奴卡氏菌為革蘭氏陽性分枝細絲狀菌,可引起足菌腫並產生顆粒。嚴格來說,「硫磺顆粒」為放線菌的經典特徵,但本題選項中無放線菌,且奴卡氏菌產生的顆粒在部分文獻或考題中可能被不精確地泛稱為硫磺顆粒或類似團塊。依據「革蘭氏陽性分枝細絲狀」及「足部感染」,本題選B為唯一合理之最佳解。
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