專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)114 年第 47 題單選題
有關剖腹產後陰道產(VBAC)之敘述,下列何者正確?
A孕婦採VBAC生產導致的不良風險高於初產婦
B孕婦前次剖腹產為子宮下段橫切式可嘗試VBAC正確答案
C孕婦前次剖腹產為古典切開式可嘗試VBAC
D孕婦曾經子宮破裂可嘗試VBAC
B正確答案
VBAC 適應症關鍵:前次剖腹產必須是子宮下段橫切式,古典切開式或曾子宮破裂者絕對禁忌。
逐選項解析
A孕婦採VBAC生產導致的不良風險高於初產婦✕ 易錯陷阱
錯誤。VBAC 成功者的風險其實接近一般陰道生產,並非高於初產婦。真正風險高的是 VBAC 失敗轉緊急剖腹者。題目用「高於初產婦」混淆視聽。
B孕婦前次剖腹產為子宮下段橫切式可嘗試VBAC✓ 正確
C孕婦前次剖腹產為古典切開式可嘗試VBAC✕ 錯誤
錯誤。古典切開式(classical incision)為子宮體縱切,疤痕位於收縮強烈的子宮上段,破裂風險高達 4-9%,屬 VBAC 絕對禁忌症。
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