專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)113 年第 35 題單選題
關於「心系」的敘述,下列何者正確?
A「心系」與「目系」間有足少陰之支脈聯繫
B人在憂思時會不時深呼吸伸展其氣,是因憂思時心有所存,正氣留而不行則氣結正確答案
C人在悲傷時之所以會有淚出,是因為肝氣上逆而心系急
D心系急易致胃氣不降,故嘔
B正確答案
心系與目系藉手少陰、足太陽等經脈聯繫;憂思致氣結需伸展深呼吸以行氣,出自《靈樞》論述。
為什麼答案是 B
《靈樞·口問》論太息(嘆氣、深呼吸伸展)之機理:憂思則心有所存,神有所止,氣留而不行,故氣結。為使氣得以舒展通行,人會不自覺太息以伸出之,敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心系與目系藉手少陰、足太陽等經脈聯繫;憂思致氣結需伸展深呼吸以行氣,出自《靈樞》論述。
憂思→心有所存→正氣留而不行→氣結→故太息(深呼吸伸展),此為《靈樞·口問》經典論述。
逐選項分析
A✕ 陷阱
心系與目系的聯繫並非透過足少陰之支脈。經典中目系與多條經脈相連,但「心系」與「目系」的聯繫關係並不歸於足少陰腎經支脈,此處屬名詞與經脈歸屬的偷換。
B✓ 正確
《靈樞·口問》論太息(嘆氣、深呼吸伸展)之機理:憂思則心有所存,神有所止,氣留而不行,故氣結。為使氣得以舒展通行,人會不自覺太息以伸出之,敘述正確。
C✕ 陷阱
悲傷淚出的機理,與心系急、肺布葉舉而上焦不通等相關,但「肝氣上逆而心系急」的表述不符經典原意,屬病機推論的張冠李戴。
D✕
嘔吐的主要病機為胃氣上逆,與「心系急致胃氣不降」之說無經典依據,屬無中生有的病機編造。
《靈樞·口問》情志異常的氣機變化
| 症狀 | 情志 | 氣機變化 | 結果 |
|---|
| 太息(深呼吸伸展) | 憂思 | 心有所存,氣留不行則氣結 | 太息以伸出之 |
| 悲泣(淚出) | 悲哀 | 心系急、肺葉舉、上焦不通 | 液道開故泣涕出 |
| 嘆息伸欠 | 陰陽相引 | 陰盛陽未盡 | 數欠 |
本題選項皆涉及經典病機,命題者刻意將經脈歸屬(足少陰)、病機臟腑(肝氣上逆、胃氣不降)等做張冠李戴的替換。需熟記《靈樞·口問》原文,分辨太息、悲泣、嘔吐等各自正確的氣機機理。
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