專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)113 年第 57 題單選題
依《素問.調經論》所述,關於「陰之生實」之症候,下列敘述何者正確?
A喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空
B因寒飲食,寒氣熏滿,則血泣氣去
C喜怒不節,則陰氣上逆正確答案
D皮膚不收,肌膚堅緊,榮血泣,衛氣去
C正確答案
《素問.調經論》論陰之生實,主因「喜怒不節,陰氣上逆」,正解為C。
為什麼答案是 C
《素問.調經論》明言「陰之生實奈何?岐伯曰:喜怒不節,則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實矣。」正確對應陰之生實的病機。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《素問.調經論》論陰之生實,主因「喜怒不節,陰氣上逆」,正解為C。
抓關鍵詞「陰氣上逆」即為陰之生實;其餘選項多屬「虛」或「陽虛」之症候。
逐選項分析
A✕ 陷阱
「喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空」描述的是情志導致氣機虛耗、脈道空虛,屬「虛」證範疇,並非陰之生實。考生易因「悲喜情志」與C混淆。
B✕
「因寒飲食,寒氣熏滿,則血泣氣去」描述寒邪致血凝氣耗,屬陰之生「虛」或陽虛的機轉,非陰之生實的論述。
C✓ 正確
《素問.調經論》明言「陰之生實奈何?岐伯曰:喜怒不節,則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實矣。」正確對應陰之生實的病機。
D✕ 陷阱
「皮膚不收,肌膚堅緊,榮血泣,衛氣去」係描述陽之生虛或外感的病機,與營衛氣血流失相關,並非陰之生實,屬名詞偷換陷阱。
《素問.調經論》虛實生成對照
| 類型 | 病機關鍵 | 原文要點 |
|---|
| 陽之生實 | 上焦不通,寒氣盛 | 皮膚緻密、腠理閉 |
| 陰之生實 | 喜怒不節,陰氣上逆 | 上逆則下虛,陽氣走之故實 |
| 陽之生虛 | 喜則氣下,脈虛空 | 氣下、脈空虛 |
| 陰之生虛 | 寒飲食,寒氣熏滿 | 血泣氣去 |
本題考《調經論》虛實生成的精確配對。A、B、D皆為原文中「生虛」或「陽之生虛」的論述,與題幹「陰之生實」配對錯誤。關鍵在記住「喜怒不節,陰氣上逆」即陰之生實,勿與情志傷氣的虛證混淆。
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