專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(一)(包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因)105 年第 24 題單選題
關於系統減敏感法(systematic desensitization)的敘述,下列何者錯誤?
A其原理主要是根據操作制約的原則正確答案
B必須在引發焦慮的情境下進行
C進行暴露(exposure)階段時,若使用真實事物或情境,效果會比以想像的方式來得好
D雖然放鬆技術可以降低個案的生理激發,但並沒有證據顯示放鬆是產生療效的必要因素
A正確答案
系統減敏感法基於古典制約(反制約),非操作制約;透過放鬆+漸進暴露消除焦慮反應。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題要選的答案)。系統減敏感法由Wolpe提出,原理是古典制約中的「反制約」(counterconditioning)—用放鬆反應取代焦慮反應,與操作制約的增強/懲罰無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 系統減敏感法基於古典制約(反制約),非操作制約;透過放鬆+漸進暴露消除焦慮反應。
看到「系統減敏感」配「操作制約」直接刪—它是Wolpe根據古典制約設計的!
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(本題要選的答案)。系統減敏感法由Wolpe提出,原理是古典制約中的「反制約」(counterconditioning)—用放鬆反應取代焦慮反應,與操作制約的增強/懲罰無關。
B✕
正確敘述。必須實際引發焦慮(透過焦慮階層由低到高暴露),個案才能在焦慮情境中練習放鬆,達到反制約效果;若未引發焦慮則無從消除。
C✕
正確敘述。實境暴露(in vivo)效果優於想像暴露(imaginal),這是實徵研究的一致結論,因真實刺激的類化效果與生態效度更高。
D✕ 陷阱
正確敘述。研究顯示單純暴露(不加放鬆)也有療效,放鬆未必是必要成分—這挑戰了Wolpe原始理論,是近代行為治療的重要發現。
系統減敏感法三步驟
| 步驟 | 內容 | 原理 | 注意 |
|---|
| 1. 放鬆訓練 | 漸進式肌肉放鬆 | 建立與焦慮不相容反應 | 非療效必要因素 |
| 2. 建立焦慮階層 | 由低到高排序引發焦慮情境 | 分級暴露 | 通常10-15項 |
| 3. 漸進暴露 | 想像或實境配合放鬆 | 古典制約之反制約 | 實境效果>想像 |
最經典陷阱!系統減敏感常被誤認為操作制約,但它是Wolpe以古典制約的「反制約」原理設計—用放鬆反應取代焦慮反應。凡治療焦慮、恐懼症的暴露療法,幾乎都屬古典制約脈絡。
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