專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)（包括心理衡鑑、心理治療）108 年第 16 題單選題
拒絕將診斷寫入心理衡鑑報告的主張，下列何者不是支持該主張的主要理由？
A容易讓個案有標籤效應或自我實現預言
B加入診斷是違反個人資料保護法的正確答案
C診斷本身對於建立治療計畫並沒有太大幫助
D個案可能會因為有診斷而逃避個人的行為責任
B正確答案
反對將診斷寫入衡鑑報告的理由多屬倫理與臨床考量，與個資法無關。
為什麼答案是 B
正解。心理師在衡鑑報告中基於專業判斷寫入診斷，屬合法的專業行為，並未違反個資法；個資法規範的是蒐集、處理、利用的合法性，而非「能不能下診斷」。此選項把倫理爭議誤升為違法，故非支持理由。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反對將診斷寫入衡鑑報告的理由多屬倫理與臨床考量，與個資法無關。
反向題找「最硬的法律主張」，B 把倫理爭議升級成違法，太過頭就是陷阱。
逐選項分析
A✕
標籤效應（labeling）與自我實現預言是反對下診斷的經典理由，個案一旦被貼上「憂鬱症」「思覺失調」標籤，可能內化該身分而強化症狀，屬支持該主張的正當理由。
B✓ 正確
正解。心理師在衡鑑報告中基於專業判斷寫入診斷，屬合法的專業行為，並未違反個資法；個資法規範的是蒐集、處理、利用的合法性，而非「能不能下診斷」。此選項把倫理爭議誤升為違法，故非支持理由。
C✕
行為學派與個案概念化取向認為，DSM 診斷過於分類化，無法具體指引治療介入；真正有用的是功能分析與個案概念化，此為反對寫診斷的核心臨床理由。
D✕
個案可能以「我有病」為由合理化行為、逃避責任（如：因為我憂鬱所以無法工作），削弱改變動機，亦是反對將診斷寫入報告的常見理由。
反對在衡鑑報告寫診斷的四大理由
| 面向 | 理由 | 學派/依據 | 本題選項 |
|---|
| 社會心理 | 標籤效應、自我實現預言 | Rosenhan、標籤理論 | A ✓ |
| 臨床實用 | 診斷無助治療計畫 | 行為學派、個案概念化 | C ✓ |
| 個案動機 | 以病為藉口逃避責任 | 動機式晤談觀點 | D ✓ |
| 法律層次 | 違反個資法 | ❌ 非反對理由 | B ✗ |
B 把「倫理/臨床上的爭議」偷渡成「法律上的違法」。個資法管的是資料如何蒐集利用，不是禁止心理師下診斷。考生若只看到「個資法」就直覺覺得合理，就會誤選其他選項。反向題要找最離譜、最跨界的那個。
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