專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)(包括心理衡鑑、心理治療)108 年第 11 題單選題
個案在算術測驗表現不規律,難的題目做對、容易的題目做錯,但其他能力測驗表現穩定。有關其問題,下列推論何者適當?
A因個案算術表現不穩定,故無法排除個案有數學學習困難正確答案
B因個案其他能力表現穩定,故沒有數學學習困難
C因個案算術表現不穩定,故一定是猜的
D因個案算術表現不穩定,故一定有注意力持續的問題
A正確答案
算術表現不穩定(難對易錯)屬異常模式,無法排除學習困難,需進一步衡鑑。
為什麼答案是 A
表現不規律(難題對、易題錯)違反常態測驗的難度遞增原則,屬異常反應組型,可能反映部分概念缺口或特定運算困難,故「無法排除」數學學習困難,需進一步評估。
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完整詳解
Pro · 無限重點 算術表現不穩定(難對易錯)屬異常模式,無法排除學習困難,需進一步衡鑑。
看到「一定」「沒有」等絕對字眼先刪;保守推論選「無法排除」最安全。
逐選項分析
A✓ 正確
表現不規律(難題對、易題錯)違反常態測驗的難度遞增原則,屬異常反應組型,可能反映部分概念缺口或特定運算困難,故「無法排除」數學學習困難,需進一步評估。
B✕ 陷阱
其他能力穩定不代表算術沒問題,數學學習困難本就可能是特定領域障礙(specific learning disorder),與整體智能或其他能力無必然關聯,不能據此排除。
C✕
「一定是猜的」為絕對化推論,表現不穩定可能來自概念斷裂、注意力、焦慮、題型熟悉度等多因,衡鑑推論忌用「一定」。
D✕ 陷阱
若是注意力持續問題,應在其他測驗也出現起伏,但個案其他能力穩定,反而不支持注意力缺失假設。且單一測驗無法直接診斷 ADHD。
測驗表現不規律的可能原因
| 可能原因 | 典型表現 | 佐證方向 |
|---|
| 特定學習困難 | 單一領域不穩,其他穩定 | 跨測驗比較、錯誤分析 |
| 注意力問題 | 多項測驗皆起伏 | ADHD 量表、持續性作業 |
| 動機/猜測 | 難易無規律、快速作答 | 行為觀察、反應時間 |
| 焦慮 | 易題失常、難題反而可 | 情緒量表、晤談 |
B 選項陷阱在於誤以為「其他能力正常 = 無學習困難」,但 DSM-5 的特定學習障礙本質就是「特定領域」的困難,與整體智能脫鉤。C、D 則用「一定」做過度推論,臨床衡鑑應採假設生成而非單一結論。
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