3 歲健康發育正常小男童，無任何病史，於開啟車門時突然跌倒額頭撞擊車門後猝死。經解剖，無任何肉眼可見嚴重外傷，僅額部頭皮下 1 處微小頭皮下出血，無顱骨骨折，無顱內出血，無腦挫傷，常規病理切片 H&E 染色無明顯可見的異常，解剖所採檢體未檢出任何毒藥物，請問死者死亡原因須注意有無下列何者？
A腦幹外傷性軸突損傷正確答案
B顱底血管瘤破裂出血
C腦膜炎
D癲癇發作
答案與詳解
為什麼答案是 A
腦幹外傷性軸突損傷(DAI)在傷後存活時間過短時，H&E染色看不到變化，需以β-澱粉樣前驅蛋白(β-APP)免疫組織化學染色才能呈現軸突腫脹。幼童頭頸比例大、頸部支撐力弱，輕微撞擊即可致腦幹DAI猝死，為本題標準答案。
考點：瀰漫性軸突損傷DAI考點：動脈瘤破裂考點：感染性死因考點：癲癇猝死SUDEP
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