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高考-法醫師法醫病理與解剖學114 年第 37 題單選題

10 歲女孩,近日無發燒或其他任何身體不適,突然發生劇烈嘔吐後死亡。外觀檢查可見死者兩腳垂足,解剖可見腦髓明顯腫脹與顱底蜘蛛網膜下腔出血。請問下列何者最有可能為死者的死亡原因?

A腦膜腦炎
B動靜脈畸形破裂出血正確答案
C心包膜炎
D支氣管肺炎
答案與詳解
B
正確答案
10歲女童突發劇烈嘔吐後猝死,合併蜘蛛網膜下腔出血,最符合動靜脈畸形(AVM)破裂。

逐選項解析

A腦膜腦炎✕ 錯誤
腦膜腦炎通常會有發燒、頭痛、頸部僵硬等前驅症狀,且病理上應見腦膜化膿或炎症浸潤,而非蜘蛛網膜下腔出血,與本案『無發燒或不適』不符。
B動靜脈畸形破裂出血✓ 正確
C心包膜炎✕ 錯誤
心包膜炎屬心臟疾患,不會造成顱內蜘蛛網膜下腔出血,且通常有胸痛、發燒等表現。
D支氣管肺炎✕ 錯誤

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