高考-法醫師法醫病理與解剖學109 年第 8 題單選題
生前燒死的屍體會呈現下列何種血塊？
A硬腦膜下腔血塊
B骨縫間血塊
C熱血塊正確答案
D腦內血塊
C正確答案
生前燒死因高溫使血液在硬腦膜外凝固形成「熱血塊」，是鑑定生前燒死的重要病理特徵。
為什麼答案是 C
熱血塊 (heat hematoma) 為高溫使顱骨內板血液受熱凝固，累積於硬腦膜與顱骨之間，呈鬆脆、蜂巢狀、巧克力色外觀，是生前或死後暴露於高溫均可形成，但為燒死屍體的典型特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 生前燒死因高溫使血液在硬腦膜外凝固形成「熱血塊」，是鑑定生前燒死的重要病理特徵。
看到「燒死」+「血塊」直接選熱血塊 (heat hematoma)，這是法醫經典考點。
逐選項分析
A✕ 陷阱
硬腦膜下腔血塊多因外傷（橋靜脈破裂）造成，與燒死無直接關聯。考生易與熱血塊混淆，但位置不同：熱血塊在硬腦膜「外」，硬腦膜下血塊在硬腦膜「下」。
B✕
骨縫間血塊並非燒死的典型特徵，此名詞也非法醫標準用語，屬干擾選項。
C✓ 正確
熱血塊 (heat hematoma) 為高溫使顱骨內板血液受熱凝固，累積於硬腦膜與顱骨之間，呈鬆脆、蜂巢狀、巧克力色外觀，是生前或死後暴露於高溫均可形成，但為燒死屍體的典型特徵。
D✕
腦內血塊屬腦實質內出血，多見於高血壓性腦出血或腦挫傷，非燒死特徵。
燒死屍體的法醫特徵
| 特徵 | 位置 | 意義 | 備註 |
|---|
| 熱血塊 | 硬腦膜外（顱骨內板） | 高溫作用證據 | 蜂巢狀、巧克力色 |
| 呼吸道煤灰 | 氣管、支氣管 | 生前燒死證據 | 證明死時仍在呼吸 |
| 血中 CO-Hb 升高 | 血液 | 生前燒死證據 | >10% 具意義 |
| 拳擊手姿勢 | 四肢屈曲 | 高溫肌肉凝固 | 生前死後皆可發生 |
A 選項「硬腦膜下腔血塊」與熱血塊位置僅一膜之差，易混淆。熱血塊在硬腦膜「外」(epidural)，而硬腦膜「下」血塊是外傷特徵。記憶口訣：熱血塊「燒外面」，外傷血塊「撞裡面」。 
