專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)112 年第 49 題單選題
恐水症（hydrophobia）症狀的病人，是感染下列何種病毒的特殊病徵？
A人類免疫不全病毒（Human immunodeficiency virus）
B人類嗜 T 淋巴球細胞病毒（Human T-cell lymphotropic virus）
C人類巨細胞病毒（Human cytomegarovirus）
D狂犬病毒（Rabies virus）正確答案
D正確答案
恐水症是狂犬病毒感染中晚期的典型特徵，病人吞嚥時咽喉痙攣、見水恐懼。
為什麼答案是 D
狂犬病毒（Rabies virus, Lyssavirus 屬）經動物咬傷沿神經傳至中樞，引發腦炎，病人吞水時咽喉肌痙攣而產生恐水症，為典型病徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 恐水症是狂犬病毒感染中晚期的典型特徵，病人吞嚥時咽喉痙攣、見水恐懼。
看到「恐水症（hydrophobia）」直接連結狂犬病，這是國考送分級關鍵字。
逐選項分析
A✕
HIV 攻擊 CD4+ T 細胞造成 AIDS，典型症狀為免疫缺陷導致的伺機性感染，與恐水症無關。
B✕
HTLV-1 會引起成人 T 細胞白血病（ATL）及熱帶痙攣性下肢輕癱（HAM/TSP），非恐水症。
C✕
CMV 屬疱疹病毒科，常造成先天性感染、免疫不全者視網膜炎或肺炎，無恐水症表現。
D✓ 正確
狂犬病毒（Rabies virus, Lyssavirus 屬）經動物咬傷沿神經傳至中樞，引發腦炎，病人吞水時咽喉肌痙攣而產生恐水症，為典型病徵。
狂犬病毒速記
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病毒科屬 | Rhabdoviridae, Lyssavirus |
| 形態 | 子彈形，ssRNA(-)有套膜 |
| 傳播途徑 | 受感染動物（狗、蝙蝠）咬傷 |
| 病理特徵 | 神經元內 Negri body（內基氏體） |
| 典型症狀 | 恐水症、恐風症、腦炎、麻痺 |
| 預防 | 暴露後立即施打疫苗+免疫球蛋白（PEP） |
狂犬病毒是唯一會造成恐水症的病原體,當病毒侵犯腦幹與延髓時,患者一看到水或聽到流水聲就會引發咽喉與橫膈肌劇烈痙攣,連吞口水都極度痛苦,這種特殊表現在臨床上幾乎就能確診。考選部最常拿 HIV、CMV、HTLV 這些「也會侵犯神經系統」的病毒來混淆,但它們都不會引起恐水反應。記住判斷口訣:只要題幹出現「害怕喝水」「聽到水聲就痙攣」,直接選狂犬病毒,不用猶豫。
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