專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學109 年第 64 題單選題
附圖是人體甲狀腺橫向超音波影像，箭號所指處應屬何器官？
C正確答案
甲狀腺橫向超音波中，箭號指向圓形低回音結構伴後方聲影，為氣管（充滿空氣造成強反射與遮蔽）。
為什麼答案是 C
圖中箭號指向正中央圓形結構，前緣呈高回音弧線（空氣-軟組織界面強反射），後方出現完整聲影（acoustic shadowing），為氣管充滿空氣所致的典型超音波表現；甲狀腺橫切面下，氣管正位於兩葉之間正中位置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 甲狀腺橫向超音波中，箭號指向圓形低回音結構伴後方聲影，為氣管（充滿空氣造成強反射與遮蔽）。
超音波看到「前緣強回音弧線＋後方完全遮蔽（acoustic shadowing）」= 含氣結構 = 氣管，不是骨頭也不是食道。
逐選項分析
A✕ 陷阱
食道位於氣管左後側（偏左），超音波下呈「靶心sign（bull's-eye）」多層環狀結構，且管壁可見黏膜層次，與圖中正中央圓形強遮蔽影像不符。
B✕
脊椎骨位於影像深部，為高回音骨皮質加後方聲影，但位置在頸部最深層，不會出現在甲狀腺淺層正中央；圖中箭號結構位置較淺且為圓弧形前緣。
C✓ 正確
圖中箭號指向正中央圓形結構，前緣呈高回音弧線（空氣-軟組織界面強反射），後方出現完整聲影（acoustic shadowing），為氣管充滿空氣所致的典型超音波表現；甲狀腺橫切面下，氣管正位於兩葉之間正中位置。
D✕ 陷阱
甲狀腺在超音波下呈均勻中高回音實質組織，分左右兩葉對稱分布於氣管兩側，不會呈現正中央有強回音前緣加後方遮蔽的圓形結構。
頸部超音波各結構特徵對照
| 結構 | 位置 | 回音特徵 | 特殊sign |
|---|
| 氣管 | 正中央，甲狀腺深層 | 前緣強回音弧 + 後方聲影 | Reverberation artifact（空氣） |
| 食道 | 氣管左後側 | 多層環狀（靶心sign） | Bull's-eye sign |
| 甲狀腺 | 氣管兩側 | 均勻中高回音實質 | 豐富血流（彩色都卜勒） |
| 脊椎骨 | 最深層 | 高回音骨皮質 + 後方聲影 | 位置最深，橫突可見 |
考生容易將「後方遮蔽」誤認為骨骼造成，選B脊椎骨；或因頸部影像看到管狀結構就聯想到食道選A。關鍵辨別點：氣管在甲狀腺橫切面必定位於正中央，且充氣造成的強回音弧+聲影是空氣界面特有表現，不同於固體骨骼的高回音骨皮質。 
