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一位3歲患有脊柱裂（spina bifida）的兒童，其兩側下肢髖屈曲肌與股四頭肌肌力為4分，踝背屈肌肌力為1分。其動作層級為何？
承上題，患者在20歲時逐漸出現腰痛，步態改變，失禁等情況，最可能造成的原因為何？
A水腦（hydrocephalus）
B脊柱側彎（scoliosis）之後遺症
C椎間盤突出（HIVD）
D脊髓繫鏈（tethered spinal cord）正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A水腦（hydrocephalus）✕ 易錯陷阱
水腦確實常合併脊柱裂（特別是 myelomeningocele），但症狀以頭痛、嘔吐、意識變化、視力模糊為主，不會以腰痛和失禁表現，且通常嬰幼兒期就需處理。
B脊柱側彎（scoliosis）之後遺症✕ 錯誤
脊柱側彎會造成姿勢不對稱、背痛、肺功能下降，但典型不會造成尿失禁。失禁屬於神經性膀胱症狀，側彎本身不會直接導致。
C椎間盤突出（HIVD）✕ 易錯陷阱
D脊髓繫鏈（tethered spinal cord）✓ 正確
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