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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學107 年第 64 題單選題

下列那一個早產兒併發症最容易導致雙邊痙攣型腦性麻痺?

A腦室內出血第二度(intraventricular hemorrhage, grade II)
B慢性肺疾病(chronic lung disease)
C囊性腦室周圍白質軟化症(cystic periventricular leukomalacia)正確答案
D開放性動脈導管(patent ductus arteriosus)
答案與詳解
C
正確答案
囊性腦室周圍白質軟化症(PVL)破壞下肢運動神經纖維,是早產兒雙邊痙攣型腦麻最典型成因。

逐選項解析

A腦室內出血第二度(intraventricular hemorrhage, grade II)✕ 易錯陷阱
IVH 第二度僅出血侷限於腦室內、未擴及實質,預後相對良好,較少導致明顯腦麻。要到第三、四度(合併實質出血)才會明顯造成偏癱或四肢麻痺,且型態多為偏癱而非雙邊痙攣。
B慢性肺疾病(chronic lung disease)✕ 錯誤
慢性肺疾病(如 BPD)主要影響肺功能、運動耐受度與發展遲緩,與動作神經系統的損傷無直接關聯,不會直接導致痙攣型腦麻。
C囊性腦室周圍白質軟化症(cystic periventricular leukomalacia)✓ 正確
D開放性動脈導管(patent ductus arteriosus)✕ 錯誤

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