專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學112 年第 54 題單選題
有關腦室周圍白質軟化症(periventricular leukomalacia)的敘述,下列何者正確?
A病變為腦深部神經核壞死
B多因出血而導致神經組織壞死
C多為單側(unilateral)之病變
D因病灶位置之故,常見下肢動作功能損傷正確答案
D正確答案
腦室周圍白質軟化症(PVL)因病灶靠近側腦室、下肢運動神經纖維走在內側,故典型表現為雙側下肢痙攣(痙攣型雙邊麻痺)。
逐選項解析
A病變為腦深部神經核壞死✕ 易錯陷阱
病變位置在側腦室周圍的「白質」(神經纖維束),不是深部神經核(灰質)。深部核壞死較像核黃疸或缺氧性基底核損傷,與 PVL 部位不同。
B多因出血而導致神經組織壞死✕ 易錯陷阱
PVL 主要成因是缺血缺氧(ischemia/hypoxia)導致白質軟化壞死,並非出血所致。出血性病變多指生發基質出血或腦室內出血(IVH),兩者機轉不同。
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