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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學112 年第 26 題單選題

針對冠狀動脈繞道手術病患術後,右肺下肺葉外側基支做姿位引流,其姿勢應為:

A左側臥,身體再向前傾45°,床尾抬高30°~45°
B右側臥,身體再向前傾45°,床尾抬高30°~45°
C左側臥,身體再向前傾45°,床尾不抬高正確答案
D仰臥,身體平躺,床尾不抬高
答案與詳解
C
正確答案
右下葉外側基底支引流需採對側臥(左側臥)並前傾45°;但冠狀動脈繞道術後病患因心臟負荷考量,床尾不可頭低抬高。

逐選項解析

A左側臥,身體再向前傾45°,床尾抬高30°~45°✕ 易錯陷阱
左側臥前傾45°的體位方向正確,但床尾抬高30°~45°屬於頭低腳高位。冠狀動脈繞道手術後病患採頭低位會增加靜脈回流與心臟負荷,為禁忌,故錯誤。
B右側臥,身體再向前傾45°,床尾抬高30°~45°✕ 易錯陷阱
右側臥是引流右下葉外側基底支的錯誤方向。外側基底支須採『對側臥』讓患側朝上才能利用重力引流,且床尾抬高同樣為心臟術後禁忌,雙重錯誤。
C左側臥,身體再向前傾45°,床尾不抬高✓ 正確
D仰臥,身體平躺,床尾不抬高✕ 錯誤

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