專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)108 年第 30 題單選題
在DSM-5中,有關網路遊戲障礙症(Internet gaming disorder)診斷準則芻議(proposal)的描述,何者錯誤?
A網路遊戲障礙的耐受性和戒斷症狀相較於物質使用障礙不明顯
B當前的研究結果較傾向支持網路遊戲障礙為一種衝動控制障礙
C網路遊戲障礙症與強迫症在現象學與神經影像學上的表現相同正確答案
D高神經質的人格特質和網路遊戲障礙相關
C正確答案
DSM-5 將網路遊戲障礙症列於「further study」附錄,現象學上較接近成癮/衝動控制,與強迫症並不相同。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(即本題答案)。網路遊戲障礙與強迫症在現象學(前者為渴求酬賞、後者為焦慮驅動的儀式行為)與神經影像學(前者涉及腹側紋狀體酬賞迴路活化;後者為眶額-紋狀體迴路過度活化)上**並不相同**,不可混為一談。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 將網路遊戲障礙症列於「further study」附錄,現象學上較接近成癮/衝動控制,與強迫症並不相同。
看到「完全相同」「表現一致」類絕對化敘述,幾乎都是錯的。
逐選項分析
A✕
正確敘述。相較於酒精、鴉片類等物質使用障礙,網路遊戲障礙的生理耐受性與戒斷症狀(如手抖、冒汗)較不明顯,多以情緒煩躁、焦慮呈現。
B✕
正確敘述。目前多數研究支持網路遊戲障礙屬於行為成癮或衝動控制障礙譜系,與賭博障礙(gambling disorder)相近,因此 DSM-5 將其與賭博障礙同列於物質相關及成癮障礙章節的芻議中。
C✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。網路遊戲障礙與強迫症在現象學(前者為渴求酬賞、後者為焦慮驅動的儀式行為)與神經影像學(前者涉及腹側紋狀體酬賞迴路活化;後者為眶額-紋狀體迴路過度活化)上**並不相同**,不可混為一談。
D✕
正確敘述。高神經質(neuroticism)、低自我控制、衝動性高者較易發展網路遊戲障礙,這與其他成癮疾患的人格相關性一致。
DSM-5 網路遊戲障礙症 vs. 強迫症
| 比較面向 | 網路遊戲障礙 | 強迫症 (OCD) |
|---|
| 行為動機 | 追求酬賞、快感 | 降低焦慮、預防災難 |
| 情緒本質 | 渴求 (craving) | 焦慮 (anxiety) |
| 神經迴路 | 腹側紋狀體酬賞系統活化 | 眶額皮質-紋狀體迴路過度活化 |
| DSM-5 歸類 | 成癮譜系(芻議) | 強迫及相關障礙症 |
C 選項利用「衝動性 vs 強迫性」常見的學術混淆設陷阱。雖然兩者都出現「重複行為」,但驅動機制、神經影像表現完全不同。考生若只抓到「重複行為」的表面共通點就容易被騙。
臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目