專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)113 年第 21 題單選題
有關細胞凋亡(apoptosis)的敘述,下列何者最不適當?
A凋亡比壞死(necrosis)更易引起發炎反應正確答案
B輻射造成細胞核酸嚴重受損可引起細胞凋亡的發生
C病毒性肝炎肝細胞的死亡為病理性的凋亡
D正常月經週期子宮內膜崩離是生理性的凋亡
A正確答案
細胞凋亡是計畫性死亡、不引起發炎;壞死才會引發發炎反應,選項A顛倒了。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(即本題答案)。細胞凋亡是程序性死亡,細胞膜完整、內容物被凋亡小體包裹由巨噬細胞吞噬,『不』引起發炎;反而是壞死因細胞膜破裂、內容物外漏才會引發強烈發炎反應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 細胞凋亡是計畫性死亡、不引起發炎;壞死才會引發發炎反應,選項A顛倒了。
口訣:凋亡安靜、壞死吵鬧。凡提到『凋亡引起發炎』幾乎都是錯的。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。細胞凋亡是程序性死亡,細胞膜完整、內容物被凋亡小體包裹由巨噬細胞吞噬,『不』引起發炎;反而是壞死因細胞膜破裂、內容物外漏才會引發強烈發炎反應。
B✕
正確。輻射、化療藥物造成 DNA 嚴重損傷時,會啟動 p53 路徑誘發細胞凋亡,屬於病理性凋亡的典型機制。
C✕
正確。病毒性肝炎中出現的 Councilman body(嗜酸性小體)就是肝細胞凋亡的典型形態,屬病理性凋亡。
D✕
正確。月經週期中子宮內膜脫落、胚胎發育指間組織消失、乳腺退化等,都是生理性凋亡的經典例子。
凋亡 vs 壞死 核心對照
| 特徵 | 細胞凋亡 Apoptosis | 細胞壞死 Necrosis |
|---|
| 細胞大小 | 縮小 | 腫脹 |
| 細胞膜 | 完整 | 破裂 |
| 發炎反應 | 無(安靜死亡) | 有(內容物外漏) |
| 能量需求 | 需 ATP、主動過程 | 被動、能量耗竭 |
| 生理/病理 | 兩者皆可 | 僅病理性 |
本題最大陷阱就是把『凋亡』與『壞死』的發炎反應對調。考選部最愛這種敘述看似順暢,實則屬性互換的寫法。記住『凋亡=安靜死亡、壞死=吵鬧死亡』就不會被騙。
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