專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)110 年第 57 題單選題
關於牙本質形成(dentinogenesis)過程中,無細胞區(acellular zone)位置的敘述,下列何者正確?
A介於前造牙本質細胞(preodontoblast)與分化中外牙釉上皮(outer enamel epithelium)之間
B介於造牙本質細胞(odontoblast)與多細胞區(cell-rich zone)之間
C介於前造牙本質細胞(preodontoblast)與分化中內牙釉上皮(inner enamel epithelium)之間正確答案
D介於造牙本質細胞(odontoblast)與牙骨質細胞(cementoblast)之間
C正確答案
牙本質形成早期,無細胞區位於前造牙本質細胞與分化中內牙釉上皮之間,是訊號交換的關鍵介面。
為什麼答案是 C
正確。牙本質形成早期,前造牙本質細胞與分化中的內牙釉上皮之間存在一無細胞區(含基底膜與細小纖維),是上皮間質交互誘導的訊號交換場所,待造牙本質細胞分泌類牙本質後此區消失。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙本質形成早期,無細胞區位於前造牙本質細胞與分化中內牙釉上皮之間,是訊號交換的關鍵介面。
記關鍵:無細胞區夾在「前造牙本質細胞 ↔ 內牙釉上皮」之間,鎖定含 inner enamel epithelium 的選項。
逐選項分析
A✕ 陷阱
外牙釉上皮(outer enamel epithelium)位於牙釉器外側,與牙本質形成的誘導訊號介面無關。無細胞區是面向「內」牙釉上皮側,A 把內外搞反,屬典型偷換名詞陷阱。
B✕
多細胞區(cell-rich zone)是位於牙髓側、造牙本質細胞下方的構造,與無細胞區位置不同。無細胞區是在造牙本質細胞分化早期、面向內牙釉上皮的一條相對無細胞帶。
C✓ 正確
正確。牙本質形成早期,前造牙本質細胞與分化中的內牙釉上皮之間存在一無細胞區(含基底膜與細小纖維),是上皮間質交互誘導的訊號交換場所,待造牙本質細胞分泌類牙本質後此區消失。
D✕
牙骨質細胞(cementoblast)參與牙根表面牙骨質形成,屬牙根發育後期,與牙冠牙本質形成早期的無細胞區位置無關,屬範圍誤導。
牙本質形成早期相關區帶位置
| 構造 | 位置 | 特性 |
|---|
| 無細胞區 (acellular zone) | 前造牙本質細胞與內牙釉上皮之間 | 誘導訊號交換,類牙本質出現後消失 |
| 多細胞區 (cell-rich zone) | 造牙本質細胞下方、牙髓側 | 細胞密集,位於牙乳頭一側 |
| 內牙釉上皮 (IEE) | 牙釉器最內層 | 誘導造牙本質細胞分化、後形成造釉細胞 |
本題核心陷阱在「內牙釉上皮 (IEE)」與「外牙釉上皮 (OEE)」。誘導造牙本質細胞分化、與無細胞區相鄰的是「內」牙釉上皮;A 選項刻意換成外牙釉上皮誤導。內牙釉細胞才會進一步分化為造釉細胞。
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