專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)110 年第 61 題單選題
關於牙周韌帶的敘述,下列何者正確?
A牙周韌帶的平均寬度,隨年紀增長變寬
B牙周韌帶需負責修復牙骨質, 任何時間都不會分泌抑制礦物化的因子
C牙周韌帶的寬度,通常在牙根末端三分之一最窄
D牙周韌帶中的血管周圍之纖維母細胞,經適當誘導可分化為牙骨質正確答案
D正確答案
牙周韌帶內含未分化間葉幹細胞,可被誘導分化為造牙骨質細胞、成骨細胞或纖維母細胞,是牙周再生的關鍵。
為什麼答案是 D
牙周韌帶血管周圍含未分化間葉幹細胞(如纖維母細胞前驅細胞),經適當誘導可分化為造牙骨質細胞、成骨細胞等,這是牙周組織修復與再生(如 GTR)的細胞來源,敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙周韌帶內含未分化間葉幹細胞,可被誘導分化為造牙骨質細胞、成骨細胞或纖維母細胞,是牙周再生的關鍵。
記住「PDL 是幹細胞庫」→ 血管周圍未分化細胞可分化成牙骨質、骨、纖維,選 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
正好相反,牙周韌帶的寬度會隨年齡增長而變窄(功能性負荷減少、組織老化)。年輕人約 0.2mm,老年人更薄,所以「隨年紀變寬」錯誤。
B✕
敘述過於絕對。牙周韌帶為防止牙根表面過度礦化(避免牙根與齒槽骨黏連 ankylosis),確實會分泌抑制礦物化的因子,並非「任何時間都不會分泌」,故錯誤。
C✕ 陷阱
牙周韌帶寬度呈現中央最窄、兩端最寬的沙漏狀,最窄處位於牙根中央近旋轉中心處,而非根尖三分之一。根尖區因咬合應力大,韌帶較寬。
D✓ 正確
牙周韌帶血管周圍含未分化間葉幹細胞(如纖維母細胞前驅細胞),經適當誘導可分化為造牙骨質細胞、成骨細胞等,這是牙周組織修復與再生(如 GTR)的細胞來源,敘述正確。
牙周韌帶 (PDL) 重點整理
| 項目 | 特性 | 考點 |
|---|
| 寬度 | 約 0.15-0.38mm,隨年齡增長變窄 | 老化變窄 |
| 形態 | 沙漏狀,中央最窄、兩端最寬 | 中央最窄 |
| 細胞 | 纖維母細胞、未分化間葉幹細胞、造骨/造牙骨質細胞 | 可分化再生 |
| 功能 | 支持、感覺、營養、修復、礦化調節 | 防黏連 |
A 與 C 都是經典反向陷阱:PDL 寬度隨年齡是「變窄」非變寬,最窄處在「牙根中央」非根尖三分之一。B 則用「任何時間都不會」這種絕對化字眼設陷,實際上 PDL 會分泌礦化抑制因子防止牙根黏連。
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