專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)113 年第 10 題單選題
關於上顎神經的敘述,下列何者錯誤?
A三個主要分支中最短小的是顴骨神經
B翼腭神經在進入鼻腔會分出後上鼻神經,支配上、中鼻甲後部
C中上齒槽神經是上齒槽神經中較容易變異的,一半以上的人會缺失
D顴神經會分出一交通支與淚神經相接,此神經是來自翼腭神經節的節前副交感纖維正確答案
D正確答案
上顎神經(V2)顴神經與淚神經的交通支,攜帶的是節後副交感纖維(供淚腺分泌),非節前纖維,故D錯誤。
為什麼答案是 D
顴神經確實分出交通支與淚神經相接,但此纖維是經翼腭神經節「換元後」的『節後』副交感纖維,用於支配淚腺分泌。題目寫「節前」是錯誤,故為本題答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 上顎神經(V2)顴神經與淚神經的交通支,攜帶的是節後副交感纖維(供淚腺分泌),非節前纖維,故D錯誤。
看到「節前副交感纖維」就要警覺!經過翼腭神經節換神經元後,傳出的是「節後」纖維。
逐選項分析
A✕
上顎神經三大主要分支為顴神經、翼腭神經與後上齒槽神經,其中顴神經(zygomatic nerve)確實是最短小的分支,敘述正確。
B✕
翼腭神經(蝶腭神經)進入鼻腔後分出後上鼻神經分支,支配上、中鼻甲後部黏膜,敘述正確符合解剖事實。
C✕ 陷阱
中上齒槽神經(MSA)變異性高,文獻指出約一半以上的人缺如,此時前上齒槽神經會代償其支配範圍,敘述正確,是常被誤判的真實知識。
D✓ 正確
顴神經確實分出交通支與淚神經相接,但此纖維是經翼腭神經節「換元後」的『節後』副交感纖維,用於支配淚腺分泌。題目寫「節前」是錯誤,故為本題答案。
上顎神經(V2)主要分支
| 分支 | 支配範圍 | 特點 |
|---|
| 顴神經 | 顴部皮膚、攜帶淚腺副交感纖維 | 三分支中最短小 |
| 翼腭神經 | 鼻腔、腭部、後上鼻神經 | 經翼腭神經節 |
| 後上齒槽神經 | 上顎後牙 | 與中上齒槽神經互補 |
本題把「節後副交感纖維」偷換成「節前」。淚腺的副交感支配路徑:節前纖維在翼腭神經節換元後成為節後纖維,再經顴神經→交通支→淚神經抵達淚腺。考生若沒掌握換元位置就會被騙。
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