高考-法醫師法醫毒物學105 年第 26 題單選題
有關夾竹桃中毒的敘述,下列何者正確?
A夾竹桃只有莖有毒,葉無毒
B夾竹桃中毒,會造成呼吸抑制死亡
C夾竹桃中毒,會造成四肢麻痺
D夾竹桃中毒,會造成心律不整死亡正確答案
D正確答案
夾竹桃含強心配醣體(oleandrin),中毒機轉類似毛地黃,致命原因為心律不整。
為什麼答案是 D
正確。夾竹桃所含 oleandrin、neriin 為強心配醣體,抑制 Na+/K+-ATPase,造成高血鉀、房室傳導阻斷、心律不整,嚴重時心跳停止死亡。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 夾竹桃含強心配醣體(oleandrin),中毒機轉類似毛地黃,致命原因為心律不整。
夾竹桃=強心配醣體=心毒性,看到「心律不整」直接選。
逐選項分析
A✕
錯誤。夾竹桃全株有毒,包含根、莖、葉、花、種子及樹汁,甚至燃燒的煙霧也具毒性,絕非僅限於莖。
B✕ 陷阱
錯誤。呼吸抑制是鴉片類或中樞抑制劑的典型致死機轉,夾竹桃主要作用於心臟傳導系統,非呼吸中樞。
C✕
錯誤。四肢麻痺常見於箭毒、神經毒素(如河豚毒、肉毒桿菌)。夾竹桃以腸胃道症狀、心律不整為主,非周邊神經麻痺。
D✓ 正確
正確。夾竹桃所含 oleandrin、neriin 為強心配醣體,抑制 Na+/K+-ATPase,造成高血鉀、房室傳導阻斷、心律不整,嚴重時心跳停止死亡。
夾竹桃中毒速記
| 項目 | 內容 |
|---|
| 毒性部位 | 全株(根莖葉花種子乳汁)皆有毒 |
| 主要毒素 | Oleandrin、Neriin(強心配醣體) |
| 作用機轉 | 抑制 Na+/K+-ATPase,類似毛地黃 |
| 中毒症狀 | 噁心嘔吐、腹痛、高血鉀、視覺異常 |
| 致死機轉 | 心律不整、房室傳導阻斷、心跳停止 |
| 解毒劑 | Digoxin-specific Fab 抗體 |
B 選項用「呼吸抑制死亡」混淆考生。許多植物毒確實致死,但機轉各異——夾竹桃是強心配醣體,打的是『心臟』不是『呼吸』。記住:強心配醣體 = 心律不整。