高考-公共衛生師衛生行政與管理111 年第 39 題單選題
評估醫療品質的方法,可依據範圍區分為結構、過程及結果面,下列何者屬於「過程面」之醫療品質指標?
A每一護理人員照護之病人人數(護病比)
B出院病人之滿意度
C血糖檢查數值
D糖尿病人之年度足部檢查正確答案
D正確答案
Donabedian 品質三面向:結構=資源配置、過程=醫療行為執行、結果=健康成效。足部檢查是「有沒有做」屬過程面。
為什麼答案是 D
糖尿病人年度足部檢查是評估「醫療照護流程是否依指引執行」,屬於過程面指標的經典範例。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Donabedian 品質三面向:結構=資源配置、過程=醫療行為執行、結果=健康成效。足部檢查是「有沒有做」屬過程面。
看動詞!「做了什麼檢查/治療/衛教」=過程;「有什麼設備/人力」=結構;「病人變怎樣」=結果。
逐選項分析
A✕
護病比屬於「人力資源配置」,是醫療提供前既有的條件,典型的結構面指標。
B✕ 陷阱
病人滿意度是醫療服務後的主觀評價結果,屬於結果面指標,常被誤認為過程面要小心。
C✕ 陷阱
血糖檢查「數值」是檢測後得到的健康狀態數據,屬結果面;若題目寫「血糖檢查執行率」才是過程面。
D✓ 正確
糖尿病人年度足部檢查是評估「醫療照護流程是否依指引執行」,屬於過程面指標的經典範例。
Donabedian 醫療品質三面向
| 面向 | 定義 | 範例 | 本題對應 |
|---|
| 結構面 Structure | 醫療提供的資源與環境 | 護病比、設備、認證 | A |
| 過程面 Process | 醫療行為是否確實執行 | 檢查執行率、衛教、用藥遵循指引 | D ✓ |
| 結果面 Outcome | 病人健康狀態與感受 | 死亡率、併發症、滿意度、檢驗數值 | B、C |
C 選項「血糖檢查數值」最容易誤選為過程面!關鍵在「數值」二字是檢測結果。若改成「血糖檢查執行率」才屬過程。看到「率、執行、完成」→過程;看到「數值、死亡、滿意」→結果。