保險代理經紀公證人普通考試-財產保險代理人保險法規概要113 年第 29 題單選題
甲向 A 保險股份有限公司（下稱 A 公司）投保 20 年期定期人壽保險，並繳交第一期保費，甲於 A 公司同意承保前死亡，甲之法定繼承人向 A 公司請求理賠，A 公司拒絕理賠，且回覆拒絕承保，並退回預收之第一期保費。請問依據我國保險相關法規規定，下列敘述何者正確？
AA 公司應拒絕承保
BA 公司不得拒絕承保，但保險事故於承保前已發生，保險契約無效
CA 公司應理賠
DA 公司如果能證明依通常情形，原本即應拒絕承保，得拒絕理賠正確答案
D正確答案
預收保費後於同意承保前發生保險事故，保險人原則上應理賠，但若能證明依通常情形應拒絕承保者，得拒絕理賠。
為什麼答案是 D
符合保險法施行細則第4條第3項但書規定，保險人若能證明依通常情形應拒絕承保，得拒絕理賠。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 預收保費後於同意承保前發生保險事故，保險人原則上應理賠，但若能證明依通常情形應拒絕承保者，得拒絕理賠。
依保險法施行細則第4條第3項，保險人預收保費後於同意承保前發生事故，若能證明依通常情形有拒絕承保事由，得不負保險責任。
逐選項分析
A✕
保險人並非一律應拒絕承保，須視具體核保情形而定。
B✕
保險事故於承保前發生，契約並非無效，原則上保險人仍負保險責任（溯及預收保費時）。
C✕ 陷阱
保險人並非絕對應理賠，若有通常情形應拒絕承保之事由，得拒絕理賠。
D✓ 正確
符合保險法施行細則第4條第3項但書規定，保險人若能證明依通常情形應拒絕承保，得拒絕理賠。
考生可能誤以為承保前發生事故一律不賠或一律要賠，忽略了「依通常情形應拒絕承保」的例外規定。 
