專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學112 年第 10 題單選題
放射治療攝護腺癌後，在多年後可能引發下列那些新的二次癌症？①膀胱 ②直腸 ③肺
D正確答案
攝護腺癌放療後二次癌症可發生在照射野內（膀胱、直腸）及散射劑量區（肺），三者皆可能。
為什麼答案是 D
正解。膀胱、直腸為照射野內鄰近器官（高劑量區），肺則因散射劑量及輻射敏感性，皆為文獻記載的攝護腺放療後二次癌好發部位，三者皆涵蓋最完整。
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完整詳解
Pro · 無限重點 攝護腺癌放療後二次癌症可發生在照射野內（膀胱、直腸）及散射劑量區（肺），三者皆可能。
攝護腺鄰近膀胱與直腸（照射野內最高風險），肺則因散射與全身輻射敏感性，故三者皆選。
逐選項分析
A✕ 陷阱
膀胱、直腸確為攝護腺照射野內或鄰近器官，二次癌風險高。但遺漏肺，肺雖在照射野外，仍受散射輻射影響且對輻射敏感，可發生二次癌，故不完整。
B✕
膀胱與肺雖均可能，但漏掉直腸。直腸緊鄰攝護腺，是放療最典型的二次癌好發部位之一，遺漏明顯不合理。
C✕
直腸與肺均可能，但漏掉膀胱。膀胱位於攝護腺上方，是高劑量照射區，二次膀胱癌風險明確，遺漏不正確。
D✓ 正確
正解。膀胱、直腸為照射野內鄰近器官（高劑量區），肺則因散射劑量及輻射敏感性，皆為文獻記載的攝護腺放療後二次癌好發部位，三者皆涵蓋最完整。
攝護腺放療後二次癌風險部位
| 器官 | 與照射野關係 | 劑量層級 | 風險 |
|---|
| 膀胱 | 鄰近/照射野內 | 高劑量 | 明顯升高 |
| 直腸 | 緊鄰/照射野內 | 高劑量 | 最典型 |
| 肺 | 照射野外 | 散射/低劑量 | 相對升高 |
考生易誤以為二次癌僅限照射野內器官（膀胱、直腸），而忽略肺等遠端器官。實務上散射輻射與低劑量曝露仍可誘發遠處組織二次癌，尤其肺對輻射敏感，故三者皆應納入。 
