專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學112 年第 54 題單選題
下列何者不是腦下垂體 SRS 的危急器官?
D正確答案
腦下垂體立體定位放射手術(SRS)的危急器官主要是鄰近的視覺通路與腦幹,腦枕葉位置較遠不屬於主要危急器官。
為什麼答案是 D
腦枕葉位於後腦部,與位於蝶鞍中央的腦下垂體距離遙遠,不在SRS的高劑量照射範圍內,故不屬於腦下垂體SRS的主要危急器官,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腦下垂體立體定位放射手術(SRS)的危急器官主要是鄰近的視覺通路與腦幹,腦枕葉位置較遠不屬於主要危急器官。
想腦下垂體位置:蝶鞍正中央,緊鄰視交叉、視神經、腦幹;枕葉在後腦勺,距離遠。
逐選項分析
A✕
視交叉位於腦下垂體正上方(視交叉溝),是SRS最關鍵的危急器官,照射過量會導致視野缺損甚至失明,劑量限制嚴格。
B✕
視神經自視交叉延伸,緊鄰腦下垂體與海綿竇,屬視覺通路的重要危急器官,SRS時需嚴格控制劑量以保護視力。
C✕
腦幹位於腦下垂體後方,是重要的危急器官,過量照射可能造成嚴重神經功能損傷,故為SRS劑量規劃必須考量的結構。
D✓ 正確
腦枕葉位於後腦部,與位於蝶鞍中央的腦下垂體距離遙遠,不在SRS的高劑量照射範圍內,故不屬於腦下垂體SRS的主要危急器官,為正解。
腦下垂體SRS鄰近危急器官
| 器官 | 相對位置 | 是否危急器官 | 主要風險 |
|---|
| 視交叉 | 正上方 | 是 | 視野缺損/失明 |
| 視神經 | 前外側 | 是 | 視力受損 |
| 腦幹 | 後方 | 是 | 神經功能損傷 |
| 腦枕葉 | 後腦遠端 | 否 | 距離遠不受影響 |
本題為反向題,要選「不是」危急器官者。陷阱在於四個選項都是腦部結構,考生易被視神經、腦幹等熟悉名詞誤導,須掌握解剖位置:腦下垂體位於蝶鞍中央,枕葉在後腦遠端,距離遠故非危急器官。