專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)109 年第 49 題單選題
下列敘述何者不屬於「濕阻中焦」的症狀?
A正確答案
濕阻中焦主症在脾胃,腰膝痠軟屬腎虛範疇,不屬中焦濕阻。
為什麼答案是 A
腰膝痠軟是腎虛(下焦)典型症狀,與中焦脾胃無關。濕阻中焦影響的是脘腹,不會直接導致腰膝無力,故為本題要選的「不屬於」答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 濕阻中焦主症在脾胃,腰膝痠軟屬腎虛範疇,不屬中焦濕阻。
看到「腰膝」先想腎,中焦是脾胃,部位對不上就選它。
逐選項分析
A✓ 正確
腰膝痠軟是腎虛(下焦)典型症狀,與中焦脾胃無關。濕阻中焦影響的是脘腹,不會直接導致腰膝無力,故為本題要選的「不屬於」答案。
B✕
脘腹痞滿是濕阻中焦的核心症狀。濕邪困脾,脾失健運,氣機壅滯於中焦,故見胃脘腹部脹滿不適,為典型表現。
C✕
濕困脾胃,脾失運化,胃納失司,故食慾不振、納呆。此為濕阻中焦最常見症狀之一。
D✕ 陷阱
口膩口甜是濕阻中焦特徵性舌口症狀。脾開竅於口,濕濁上泛則口中黏膩發甜,是辨證要點,考生易忽略而誤選。
三焦病位與代表症狀對照
| 部位 | 所屬臟腑 | 典型症狀 | 本題選項 |
|---|
| 上焦 | 心肺 | 咳喘、胸悶、心悸 | — |
| 中焦 | 脾胃 | 脘腹痞滿、納呆、口膩口甜、苔膩 | B、C、D |
| 下焦 | 肝腎膀胱 | 腰膝痠軟、小便不利、下肢浮腫 | A |
本題陷阱在於將「下焦腎虛」的腰膝痠軟混入「中焦濕阻」的症狀群。考生若只憑「濕」聯想「痠軟沉重」就會誤以為腰膝痠軟也是濕證表現,實則需嚴格區分三焦病位,中焦病變主要反映在脾胃運化功能。
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