專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)109 年第 58 題單選題
依《素問‧生氣通天論》,有關病因學說之敘述,「煩則喘喝,靜則多言」的病症表現是因於下列何者?
D正確答案
《素問‧生氣通天論》原文:「因於暑,汗,煩則喘喝,靜則多言」,暑邪傷氣耗津致此症。
為什麼答案是 D
原文「因於暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭,汗出而散」。暑為陽邪,擾心神、耗氣傷津,故動則喘促、靜則譫語多言。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《素問‧生氣通天論》原文:「因於暑,汗,煩則喘喝,靜則多言」,暑邪傷氣耗津致此症。
記口訣:暑傷氣→動則喘喝、靜則多言(暑邪擾神,躁靜皆異常)。
逐選項分析
A✕
原文「因於寒,欲如運樞,起居如驚,神氣乃浮」,寒邪致氣機閉塞、起居失常,非喘喝多言。
B✕
原文「因於濕,首如裹,濕熱不攘,大筋緛短,小筋弛長」,濕邪重濁黏滯致頭重如裹、筋脈拘弛。
C✕ 陷阱
原文「因於氣,為腫,四維相代,陽氣乃竭」,氣病主見腫脹、四肢交替病變,與喘喝多言無關,易與暑傷氣混淆。
D✓ 正確
原文「因於暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭,汗出而散」。暑為陽邪,擾心神、耗氣傷津,故動則喘促、靜則譫語多言。
《素問‧生氣通天論》四淫致病對照
| 病因 | 主要表現 | 病機 | 關鍵字 |
|---|
| 因於寒 | 欲如運樞,起居如驚,神氣乃浮 | 寒閉陽氣 | 運樞、驚 |
| 因於暑 | 汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭 | 暑擾心神、耗氣 | 喘喝、多言 |
| 因於濕 | 首如裹,大筋緛短,小筋弛長 | 濕困清陽、傷筋 | 首如裹 |
| 因於氣 | 為腫,四維相代,陽氣乃竭 | 氣傷致腫 | 腫、四維 |
考生看到「煩喘」「多言」易聯想「氣逆」而誤選 C 因於氣。但《生氣通天論》原文明確將此症歸於「因於暑」,暑邪擾心神故靜躁皆異常,為條文直接對應題,須背熟原文。
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