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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)109 年第 79 題單選題考點:陽虛外寒考點:陰虛內熱

30 歲楊先生擔任貨運行的搬運工,平素工作勞倦甚,神疲肢軟,脾胃虛弱,消化功能不佳,出現上午發熱,下午熱退,有時亦會在午後發熱。依據《素問‧調經論》所述,下列何者屬於楊先生病症的陰陽變化?

A陽虛生外寒
B陰虛生內熱正確答案
C陰盛生內寒
D陽盛生外熱
答案與詳解
B
正確答案
勞倦傷脾→穀氣不盛→上焦不行、下脘不通→胃氣熱熏胸中,故《素問‧調經論》稱「陰虛生內熱」。

逐選項解析

A陽虛生外寒陽虛外寒✕ 錯誤
陽虛生外寒是「上焦不通利,皮膚緻密,腠理閉塞」,症見惡寒戰慄,與本題發熱症狀不符。
B陰虛生內熱陰虛內熱✓ 正確
《素問‧調經論》:「有所勞倦,形氣衰少,穀氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣熏胸中,故內熱。」完全對應楊先生勞倦傷脾、脾虛發熱之病機。
C陰盛生內寒✕ 錯誤
D陽盛生外熱✕ 易錯陷阱

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