專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)109 年第 29 題單選題
下列何者不是「脾統血」的生理意義?
A控制血液在脈管中運行,不致溢出脈外
B脾的統血功能,是靠脾氣的固攝作用
C「脾統血」便是「脾裹血」的意思
D脾負責血液運行的動力正確答案
D正確答案
脾統血=靠脾氣固攝使血行脈中不外溢;推動血行的動力是『心』不是脾。
為什麼答案是 D
錯誤,為本題答案。血液運行的動力來自『心主血脈』(心氣推動),脾只負責統攝使血不外溢,並非推動血行的動力來源。
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完整詳解
Pro · 無限重點 脾統血=靠脾氣固攝使血行脈中不外溢;推動血行的動力是『心』不是脾。
看到『血液運行動力』直覺想到心主血脈,脾只負責『統攝』不外溢。
逐選項分析
A✕
正確。脾統血的核心意義即是使血液循行於脈管之中,不致溢出脈外而出血,此為脾氣固攝的表現。
B✕
正確。脾統血的機理來自脾氣的固攝作用,脾氣健旺則能攝血,脾氣虛則統攝無權,易見便血、崩漏、肌衄等出血症。
C✕ 陷阱
正確。《難經》言「脾裹血,溫五臟」,後世將「脾裹血」解釋為脾統攝血液之意,與「脾統血」同義,考生易誤以為是陷阱。
D✓ 正確
錯誤,為本題答案。血液運行的動力來自『心主血脈』(心氣推動),脾只負責統攝使血不外溢,並非推動血行的動力來源。
血液運行相關臟腑分工
| 臟腑 | 功能 | 作用 | 失常表現 |
|---|
| 心 | 主血脈 | 推動血液運行的動力 | 心悸、脈結代 |
| 脾 | 統血(裹血) | 固攝血液不溢出脈外 | 便血、崩漏、肌衄 |
| 肝 | 藏血 | 貯藏血液、調節血量 | 出血、月經失調 |
| 肺 | 朝百脈 | 助心行血、調節氣血 | 氣短、血行不暢 |
考生易把『脾統血』誤認為脾推動血液運行。實際上『統』是統攝、約束之意(固攝不使外溢),而推動血液流動的動力來自『心主血脈』,兩者分工明確不可混淆。
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