專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)109 年第 14 題單選題
以五行學說說明五臟的相互影響和病機傳變,下列何者錯誤?
A相生關係的傳變,例如在肝臟有病時,其傳變過程是由肝傳心,再由心依次傳至脾、肺、腎
B母病及子,例如肝有病,影響及脾正確答案
C母病及子,可由母臟的虧虛而導致子臟的不足
D母病及子,可由母臟的邪實而影響子臟
B正確答案
肝病及脾是「相剋(木剋土)」傳變,不是母病及子;肝的子臟是心(木生火)。
為什麼答案是 B
錯誤!肝(木)剋脾(土),肝病及脾屬「相剋(木乘土)」傳變,即「木旺乘土」或「肝氣犯脾」,非母病及子。肝的子臟應是心(木生火)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝病及脾是「相剋(木剋土)」傳變,不是母病及子;肝的子臟是心(木生火)。
五行生剋:木→火→土→金→水。肝(木)的子是心(火),肝的剋是脾(土)。肝影響脾=相剋≠母病及子。
逐選項分析
A✕
相生傳變順序:木→火→土→金→水,即肝→心→脾→肺→腎,敘述正確。此為「母病及子」的連鎖傳變。
B✓ 正確
錯誤!肝(木)剋脾(土),肝病及脾屬「相剋(木乘土)」傳變,即「木旺乘土」或「肝氣犯脾」,非母病及子。肝的子臟應是心(木生火)。
C✕
母病及子可因母臟虛損,無以滋養子臟,導致子臟亦虛,如腎水不足不能涵養肝木(水不涵木),敘述正確。
D✕
母病及子也可因母臟邪實,病邪順相生方向傳至子臟,如肝火旺盛可傳至心(木火刑金前,先木生火),敘述正確。
五行傳變四大類型
| 類型 | 方向 | 關係 | 舉例 |
|---|
| 母病及子 | 順相生 | 母→子 | 腎(水)病傳肝(木) |
| 子病犯母 | 逆相生 | 子→母 | 心(火)病傳肝(木) |
| 相乘 | 相剋太過 | 剋我方過強 | 肝(木)乘脾(土) |
| 相侮 | 反剋 | 我剋方反剋 | 肝(木)侮肺(金) |
命題陷阱:把「肝病及脾」(相剋傳變)偽裝成「母病及子」(相生傳變)。考生要牢記肝的五行屬木,木生火(心),木剋土(脾)。肝影響心才是母病及子,肝影響脾是木乘土。
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