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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)11257單選題

55歲貨運工人,工作受傷,右踝疼痛腫脹,下圖為踝部的X光片,其可能之病因、骨折機轉為何?

題目附圖
A外翻型骨折
B垂直壓縮型骨折正確答案
C內翻型骨折
D外旋型骨折
答案與詳解
B
正確答案
X光顯示脛骨遠端關節面粉碎性壓縮骨折(Pilon骨折),為垂直軸向壓縮力所致,常見於高處墜落或重物壓砸。

為什麼答案是 B

圖A正位可見脛骨遠端pilon區關節面呈粉碎性碎裂,距骨穹頂向上嵌頓;圖B側位可見脛骨前緣大骨折塊向前上方移位,距骨向上衝入脛骨,為軸向垂直壓縮力(如重物砸足或高墜)的典型表現,即Pilon骨折,正解為B。

考點:踝骨折分型考點:垂直壓縮Pilon骨折考點:踝骨折Lauge-Hansen
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