專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)112 年第 29 題單選題
有關腰肌勞損的敘述,下列何者正確?
A主要病變在腰背肌纖維、筋膜等軟組織,多合併脊椎關節面狹窄病變
B年紀大的長者或長期久站的櫃姐彎腰搬重物後出現急性腰痛不得轉側時,可診斷為腰肌勞損
C某患者若描述其腰痛的發病過程是緩慢的,而且集中在其單側位置的後天脊椎側彎,可診斷為腰肌勞損正確答案
D參加登山團爬玉山攻頂,在山屋過夜時突然出現的腰部劇烈疼痛,可診斷為風寒濕邪引起的腰肌勞損
C正確答案
腰肌勞損屬於慢性勞損性疾病,發病緩慢,常因長期姿勢不良或脊椎畸形(如側彎)導致單側肌肉長期牽拉而引發。
逐選項解析
A主要病變在腰背肌纖維、筋膜等軟組織,多合併脊椎關節面狹窄病變✕ 錯誤
腰肌勞損的主要病變確實位於腰背肌纖維與筋膜等軟組織,但通常不會直接合併「脊椎關節面狹窄病變」,後者多屬於骨性退化或腰椎管狹窄症的範疇。
B年紀大的長者或長期久站的櫃姐彎腰搬重物後出現急性腰痛不得轉側時,可診斷為腰肌勞損✕ 易錯陷阱
彎腰搬重物後出現「急性腰痛」且不得轉側,有明確的受傷史與急性發作特徵,應診斷為「急性腰扭傷」,而非慢性的腰肌勞損。
C某患者若描述其腰痛的發病過程是緩慢的,而且集中在其單側位置的後天脊椎側彎,可診斷為腰肌勞損✓ 正確
D參加登山團爬玉山攻頂,在山屋過夜時突然出現的腰部劇烈疼痛,可診斷為風寒濕邪引起的腰肌勞損✕ 錯誤
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