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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)112 年第 48 題單選題

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,多發於經常用腕部操作的勞動者,肌腱在腱鞘隧道中活動頻繁,長期磨損,日久腱壁肥厚,管腔狹窄,肌腱腫脹變粗所致,女性多於男性,此病症為下列何肌腱損傷?

A外展拇長肌、伸拇短肌正確答案
B外展拇長肌、伸拇長肌
C外展拇短肌、伸拇短肌
D外展拇短肌、伸拇長肌
答案與詳解
A
正確答案
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎(狄魁文氏病 De Quervain's)是外展拇長肌(APL)與伸拇短肌(EPB)在第一伸肌腔室的腱鞘炎。

逐選項解析

A外展拇長肌、伸拇短肌✓ 正確
B外展拇長肌、伸拇長肌✕ 易錯陷阱
伸拇長肌(EPL)走行於第三伸肌腔室,繞過 Lister 結節,與本病無關。EPL 受傷常見於鼓手麻痺或橈骨遠端骨折後斷裂,非橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
C外展拇短肌、伸拇短肌✕ 易錯陷阱
外展拇短肌(APB)是手部魚際肌之一,位於拇指根部,並非通過橈骨莖突腱鞘的肌腱,故與本病無關。常與外展拇長肌混淆。
D外展拇短肌、伸拇長肌✕ 錯誤

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