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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)112 年第 59 題單選題

關於踝部損傷骨折的生物力學機轉,下列敘述何者正確?

A當踝關節蹠屈時,距骨體微向內側傾斜,背屈時,則微向外側傾斜正確答案
B踝關節背屈時,距骨在踝內可輕微地向兩側活動,蹠屈時則較無側向活動
C外側副韌帶結構較堅強,故受內翻暴力時不易斷裂,而往往造成外踝撕脫骨折
D三角韌帶較薄弱,且不完整,易受外翻暴力所損傷
答案與詳解
A
正確答案
距骨體前寬後窄,背屈時前寬部入踝穴較穩定,蹠屈時後窄部入踝穴較不穩定;內側三角韌帶堅強,外側副韌帶薄弱。

逐選項解析

A當踝關節蹠屈時,距骨體微向內側傾斜,背屈時,則微向外側傾斜✓ 正確
B踝關節背屈時,距骨在踝內可輕微地向兩側活動,蹠屈時則較無側向活動✕ 易錯陷阱
敘述剛好顛倒。背屈時距骨前寬部進入踝穴,關節卡緊較穩定,無側向活動;蹠屈時後窄部進入踝穴,關節較鬆弛,才可輕微向兩側活動。
C外側副韌帶結構較堅強,故受內翻暴力時不易斷裂,而往往造成外踝撕脫骨折✕ 錯誤
外側副韌帶結構「較薄弱」,因此在受到內翻暴力時非常容易發生斷裂,或造成外踝撕脫骨折。
D三角韌帶較薄弱,且不完整,易受外翻暴力所損傷✕ 錯誤

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