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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)11237單選題

增生性腰椎脊椎炎與僵直性脊椎炎之鑑別,下列何者屬於增生性脊椎炎?①多發生在40歲以上男性 ②脊柱活動一般不受限 ③X光檢查,椎體輪廓模糊 ④小面關節增生清晰 ⑤前縱韌帶多鈣化 ⑥ESR(Erythrocyte sedimentation rate)增高

A①③④
B①②④正確答案
C②⑤⑥
D③⑤⑥
答案與詳解
B
正確答案
增生性脊椎炎為退化性疾病,好發於40歲以上中老年,發炎指數(ESR)正常、脊柱活動多不受限,X光下小面關節骨質增生輪廓清晰;僵直性脊椎炎為自體免疫發炎性疾病,好發年輕男性,ESR升高、椎體輪廓模糊(方形椎)、韌帶廣泛骨化形成竹節狀脊椎並導致脊柱僵直。

為什麼答案是 B

正解。增生性(退化性)脊椎炎的典型特徵為①好發40歲以上中老年、②脊柱活動一般不受限、④小面關節骨質增生且X光下輪廓清晰;此三項皆屬退化性病變表現,故為正確答案。

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