專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)112 年第 37 題單選題
增生性腰椎脊椎炎與僵直性脊椎炎之鑑別,下列何者屬於增生性脊椎炎?①多發生在40歲以上男性 ②脊柱活動一般不受限 ③X光檢查,椎體輪廓模糊 ④小面關節增生清晰 ⑤前縱韌帶多鈣化 ⑥ESR(Erythrocyte sedimentation rate)增高
B正確答案
增生性脊椎炎為退化性疾病,好發於40歲以上中老年,發炎指數(ESR)正常、脊柱活動多不受限,X光下小面關節骨質增生輪廓清晰;僵直性脊椎炎為自體免疫發炎性疾病,好發年輕男性,ESR升高、椎體輪廓模糊(方形椎)、韌帶廣泛骨化形成竹節狀脊椎並導致脊柱僵直。
逐選項解析
A①③④✕ 錯誤
原題未提供本選項所對應的編號組合,無法確認其具體內容;但凡含③(椎體輪廓模糊)、⑤(前縱韌帶鈣化)、⑥(ESR增高)任一項者,即非純屬增生性脊椎炎特徵,故不選。
C②⑤⑥✕ 易錯陷阱
原題未提供本選項所對應的編號組合,無法逐項驗證;惟⑤前縱韌帶鈣化與⑥ESR增高皆為僵直性脊椎炎(發炎性)特徵,若選項包含此類編號即非增生性脊椎炎,屬易混淆陷阱。
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